sábado, 14 de septiembre de 2013
SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD
Es la manera cómo la
organización dirige y controla las actividades de su negocio que están
asociadas con la calidad. Se debe hacer un sistema NO sólo para certificación,
se debe preguntar qué aspectos de la organización están asociados con la
calidad.
Este sistema comprende
la estructura organizacional, conjuntamente con la planificación, los procesos,
los recursos, los documentos que necesitamos para alcanzar los objetivos de la
organización para proveer mejoramiento de productos y servicios y para cumplir
los requerimientos de nuestros clientes.
Un SGC no es sólo para
las grandes empresas, puede ser manejado para todo tipo de negocio y en todos
los aspectos de la gestión así como mercadeo, en las actividades de ventas y
gestión financiera. Sin embargo, es decisión de cada organización, el alcance
del SGC y que procesos incorpora.
Es importante que este
sistema, no resulte en una burocracia excesiva o en exceso de papelería,
tampoco debería impedir la flexibilidad de las organizaciones. Todas las
organizaciones ya tienen una estructura de gestión y esta debería ser la base
en la que el SGC es construido. Muchas veces podemos encontrar que ya cumplimos
con los requerimientos de los estándares pero que no sabíamos que lo hacíamos.
Una normativa
cualquiera (por ejemplo: ISO 9001) va a definir lo que debemos cumplir como
organización, pero la manera cómo lo hagamos es facultad de cada organización.
Se debe aplicar un SGC para:
- · El mejoramiento de un rendimiento de nuestro negocio, de la productividad.
- · Enfrentarnos más claramente a los objetivos de nuestro negocio y a las expectativas de nuestros clientes.
- · Alcanzar y mantener la calidad de nuestros productos y servicios.
- · Mejorar la satisfacción del cliente.
- · Tener confianza que la calidad está siendo alcanzada y mantenida.
- · Proveer evidencia a nuestros clientes actuales y potenciales de que nuestra organización está haciendo bien las cosas.
- · Abrir oportunidades de mercado.
- · Tener la oportunidad de competir, con las mismas bases, con organizaciones mucho más grandes que la nuestra.
- Normalización Sistema
El Sistema de Gestión de la Calidad es una
filosofía adoptada por las organizaciones para dirigir y evaluar el desempeño
institucional orientado al mejoramiento de los productos que se ofrecen al
ciudadano.
El estado colombiano a través de la Ley 872 de
2003 dio origen a la Norma Técnica de Calidad NTCGP 1000:2004, que determina
los requisitos que las entidades publicas deben cumplir para implementar el
Sistema de Gestión de la Calidad (SGC).
El Departamento Administrativo de la Función
Pública, como ente facultado por la Ley brinda apoyo y asesoría a las entidades
de la administración pública, en el diseño e implementación del Sistema de
Gestión de la Calidad, a través de la instrumentalización difusión y asesoría.
Normalización de
Calidad en la Gestión
Dentro de la
normatividad frente a este Sistema se encuentra, la Ley 872 de 2003, mediante
la cual crea el Sistema de Gestión de la Calidad en la Rama Ejecutiva del Poder
Público y en otras entidades prestadoras de servicios, como una herramienta de
gestión sistemática y transparente que permita evaluar el desempeño
institucional en términos de calidad y satisfacción social en la prestación de
servicios a cargo de las entidades y agentes obligados.
A través del
Decreto 4110 de 2004, el Gobierno Nacional adoptó la Norma Técnica de Calidad
en la Gestión Pública NTCGP 1000:2004, mediante la cual se determinan las
generalidades y los requisitos mínimos para establecer, documentar, implementar
y mantener un Sistema de Gestión de la Calidad.
Está norma es de
obligatoria aplicación y cumplimiento por parte de las entidades y organismos
de la Rama Ejecutiva del Poder y de otras entidades prestadoras de servicios.
Finalmente recordemos
una premisa FUNDAMENTAL, Debería ser una decisión estratégica de la
organización.
FUENTE:
portal.dafp.gov.co/portal/page/portal/home/.../sistema_gestion_calidad
lunes, 19 de agosto de 2013
INFECCIÓN NOSOCOMIAL O INTRAHOSPITALARIA_APUNTES
·
Aquella que no está presente clínicamente ni en
periodo de incubación cuando el paciente ingresa al hospital, es decir, aparece
después de 48 horas del ingreso o 48 a 72 horas tras el egreso.
·
No todas las Infecciones Intrahospitalarias son
prevenibles a pesar de las medidas preventivas
·
Aumenta en servicios de Oncología, Trasplantados,
Unidad de Cuidado Intensivo, Cirugía; Disminuye en Servicios de Medicina
Interna, Obstetricia y Pediatría.
·
El 70 % de las Infecciones Intrahospitalarias se
da en: Tracto Urinario y Tracto Respiratorio, Heridas Quirúrgicas.
·
CONSECUENCIAS
è Aumento
del tiempo de internación, 1 a 5 días, dependiendo de ubicación e
inmunocompromiso.
è Aumento
de costos de atención como en infecciones respiratorias bajas, bacteremias e
infección de herida quirúrgica.
è Aumento
de mortalidad: 1% es causa y 3% es contribuyente -> Neumonía, Bacteremia y
Meningitis.
è Mayor
impacto en demandas civiles y penales.
·
DIAGNÓSTICO
è
Historia clínica cuidadosa, examen físico
minucioso, evolución clínica
è
Serología -> Laboratorios diagnósticos bien
tomados ->-> procedimientos más complejos
è
Multirresistencia de microorganismos.
·
COMITÉ DE INFECCIONES
è 1968 -> Inglaterra ->
Infection Control in the Hospital:
1.
Formar Servicio de Vigilancia 2.
Característica de planta física
3.
Facilidad de aislamiento 4.
Departamento de microbiología
5.
Enfermería para obstetricia 6.
Medios alimentos entre otros.
è
Sistema de información y archivo para tipo y
frecuencia de infección.
è
Departamento de microbiología pendiente de
buenas prácticas
è
Revisar técnicas: Asepsia
è
Disminución del uso de antibióticos
profilácticos.
è
Programas educativos al personal.
è
Control de técnicas de esterilización y
desinfección.
è
Investigación y reporte de casos de infección
-> Con base en documentos médicos y registros farmacéuticos, entre otros.
è
OBJETIVO: Identificar, prevenir y controlar la
infección nosocomial, y llevar a cabo vigilancia epidemiológica.
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:Cs6txWjfchcJ:www.esteripharma.com/Pdf_View.php%3FConcepto%3D42%26Archivo%3Dinfecciones%2520nosocomiales.pdf+&cd=3&hl=es&ct=clnk&gl=co
FUENTES:
BLANCO
TOLOSA Julio C. Infección Hospitalaria
La
Importancia del Comité de Prevención y Control de Infecciones Nosocomiales.
Enfermedad Infecciosa y Microbiología. Volumen 26 Número 3. Julio – Septiembre,
2006
lunes, 12 de agosto de 2013
Apuntes sobre Infección
DEFINICIÓN: Invasión de tejido por microorganismos y su
posterior proliferación
PROCESO: Relacionado con la lesión corporal en la que
participan seis factores o elementos:
1. AGENTE ETIOLÓGICO:
·
BACTERIA: Cualquier organismo unicelular con
cambios en su forma:
COCOS = Esféricos / ESPIROQUETAS=Espirales
BACILOS=Bastones / VIBRIOS=Coma
·
HONGO: Organismo HETERÓTROFO parecido a los
vegetales, lo diferencia la clorofila.
UNICELULARES: Se reproducen por gemación
PLURICELULARES: Se reproducen por esporas
·
PROTOZOOS: microorganismos unicelulares -> la
forma más simple de vida animal. Diferentes a las bacterias porque tienen
organelos para funciones vitales.
·
RICKETTSIA: Microorganismo redondo y parásito;
viven en el interior de insectos como pulgas ->-> se transmiten por
picadura.
·
VIRUS: Microorganismo más pequeño que la
bacteria; solo puede reproducirse dentro de célula animal o vegetal VIVA porque
le aportan energía y materiales necesarios.
2.
RESERVORIO (Fuente): Otros seres humanos / propia flora bacteriana / plantas /
animales (Anopheles -> malaria), o medio ambiente.
3. SALIDA
DEL RESERVORIO: Antes de la infección,
el patógeno debe abandonar el reservorio, y entrar al huésped. Si está dentro
de un ser humano, dispone de una serie de salidas que dependen del
microorganismo y del sitio exacto del reservorio. -> Forma de transmisión (Vehículo) ->
Mecanismo de entrada.
4. HUÉSPED
SUSCEPTIBLE: Población en riesgo por INMUNOCOMPROMISO o INMUNOSUPRESIÓN.
5.
MECANISMO DE TRANSMISIÓN: Diferentes vías (el mismo puede transmitirse por
diferentes). Son 4:
·
CONTACTO
-> DIRECTO: Transferencia física entre infectado y huésped.
è
INDIRECTO: Por
objeto contaminado
è
GOTAS: Contacto
directo con secreciones contaminadas de
un infectante por ejemplo respiratorio.
·
VEHÍCULO: Organismo
que transporta de un medio como comida, agua, sangre.
·
AÉREA:
Partículas de polvo o gotas que tienen y microorganismo y que
permanecen en el aire después de inhalados por
huésped.
·
VECTOR:
Animal que transfiere microorganismos de reservorio a huésped.
6. PUERTA DE ENTRADA: ->Lesión
en la piel -> Edad avanzada -> Herencia
->
Estrés ->
Nutrición ->
Enfermedades
->
Medicamentos:: Corticoides (Disminuyen inflamación)
PERÍODOS
·
INCUBACIÓN (7 a 10 días) Tiempo de entrada del
gérmen en el cuerpo y aparición de síntomas de infección -> se adapta y
multiplica.
·
PRODRÓMICO (Poco tiempo: horas / días) Tiempo
desde síntomas NO ESPECÍFICOS (fiebre, fatiga, malestar, irritabilidad) hasta
los síntomas específicos. Es más infectante y es posible contagiar.
·
ENFERMEDAD (Duración cambia) Desarrollo de
síntomas específicos -> Órgano / área afectada (local) y cuerpo (general/sistémica).
·
CONVALESCENCIA (Días/meses) Va desde que los
síntomas disminuyen a estado normal.
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